02 May
El Gobierno autorizó un aumento de 7,5% en las prepagas a partir de Junio
0 Comentarios | argentina

MINISTERIO DE SALUD

Resolución 798/2018

Ciudad de Buenos Aires, 25/04/2018VISTO el Expediente Nº 2018-17120697-APN-SG#SSS del Registro de la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOSDE SALUD, la Ley Nº 26.682, los Decretos Nº 1991, de fecha 29 de noviembre de 2011 y Nº 1993 de fecha 30 denoviembre de 2011, la Resolución MS Nº 2479 E de fecha 29 de diciembre de 2017, yCONSIDERANDO:Que la Ley Nº 26.682 establece el Marco Regulatorio de Medicina Prepaga, alcanzando a toda persona física o jurídica, cualquiera sea el tipo, figura jurídica y denominación que adopten, cuyo objeto consista en brindarprestaciones de prevención, protección, tratamiento y rehabilitación de la salud humana a los usuarios, a través deuna modalidad de asociación voluntaria mediante sistemas pagos de adhesión, ya sea en efectores propios o através de terceros vinculados o contratados al efecto, sea por contratación individual o corporativa.Que el artículo 4° del Decreto Nº 1993/2011, reglamentario de la citada Ley, establece que el MINISTERIO DESALUD es la autoridad de aplicación de la misma, a través de la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DESALUD, organismo descentralizado de su jurisdicción.Que el artículo 17° de la referida Ley, prevé que la Autoridad de Aplicación fiscalizará y garantizará la razonabilidadde las cuotas de los planes prestacionales de las Empresas de Medicina Prepaga y autorizará el aumento de lasmismas, cuando dicho aumento esté fundado en variaciones de la estructura de costos y razonable cálculo actuarialde riesgo.Que, de acuerdo al artículo 5°, entre otros objetivos y funciones, la Autoridad de Aplicación, debe autorizar y revisarlos valores de las cuotas y sus modificaciones.Que el inciso g) del artículo 5° del Decreto Nº 1993/2011 establece que las cuotas que deberán abonar los usuariosse autorizarán conforme las pautas establecidas en el artículo 17° del mismo y que, al respecto se señala que laSUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD implementará la estructura de costos que deberán presentar lasentidades; con los cálculos actuariales necesarios, la verificación fehaciente del incremento del costo de lasprestaciones obligatorias, suplementarias y complementarias, las nuevas tecnologías y reglamentaciones legalesque modifiquen o se introduzcan en el Programa Médico Obligatorio (PMO) en vigencia, el incremento de costos derecursos humanos y cualquier otra circunstancia que la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD y lasentidades comprendidas en aquella reglamentación, consideren que incide sobre los costos de la cuota de losplanes ya autorizados.

Que, además, en el citado inciso g) del artículo 5° del mismo Decreto, se determina que las Entidades de MedicinaPrepaga deberán informar a los usuarios los incrementos autorizados en el monto de las cuotas. Asimismo, seentenderá cumplimentado dicho deber de información, cuando la notificación sea incorporada en la factura del mesanterior y/o a través de carta informativa.Que, con el fin de dar curso a la presente autorización de aumento, la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DESALUD evaluó la caracterización del sector de las Empresas de Medicina Prepaga y revisó el incremento de costosdel sector.Que del análisis realizado, surge que resulta razonable autorizar un aumento general, complementario yacumulativo, de aquel que fuera aprobado el 28 de diciembre del año 2017 mediante la Resolución Nº 2479 E MS,de SIETE CON CINCUENTA POR CIENTO (7,5%) a partir del 1º de JUNIO de 2018.Que la SECRETARIA DE COMERCIO del MINISTERIO DE PRODUCCIÓN ha efectuado el dictamencorrespondiente.Que han tomado la intervención de su competencia los Servicios Jurídicos del MINISTERIO DE SALUD y de laSUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD.Que la presente medida se adopta en uso de las atribuciones conferidas por la Ley de Ministerios T.O. por DecretoNº 438/92, de fecha 12 de marzo de 1992, sus modificatorias, artículo 23ter, apartados 3, 5, 12, 15 y 40 y por la LeyNº 26.682, artículo 17.Por ello,EL MINISTRO DE SALUDRESUELVE:ARTICULO 1°.- Autorizase a todas las Entidades de Medicina Prepaga inscriptas en el Registro Nacional deEntidades de Medicina Prepaga (R.N.E.M.P.) a incrementar el valor autorizado por la Resolución Nº 2479 E/2017MS, en hasta un SIETE CON CINCUENTA POR CIENTO (7,5%) a partir del 1 de JUNIO de 2018.ARTICULO 2°.- El aumento autorizado en el artículo precedente podrá percibirse, una vez cumplida la notificaciónprevista en el Artículo 5°, inciso g) del Decreto Nº 1993/2012. Las Entidades de Medicina Prepaga deberánextremar los recaudos necesarios para notificar de manera fehaciente a los usuarios, a fin de que aquellos tengancabal información de dichos aumentos.ARTICULO 3° — Regístrese, comuníquese, publíquese, dése a la Dirección Nacional del Registro Oficial yarchívese. — Adolfo Luis Rubinstein.e. 26/04/2018 N° 28563/18 v. 26/04/2018

FUENTE